Introduction by Bernhard Meier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . x Acknowledgements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xi Abbreviations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xxxiii Theoretical Basics and Practical Approach Introduction and Concept of the Book . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 The Value of'the ECG' Today . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Limitations of the Pattern ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Concept of the Book . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Theoretical Basics . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Anatomy of the Impulse Formation and Impulse Conduction Systems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 2 Normal Impulse Conduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 3 Action Potential of a Single Cell ofWorking Myocardium and its Relation to Ion Flows . . . . . . . . . . 4 4 Atrial Depolarization and Repolarization . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5 Ventricular Depolarization and Repolarization . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 5. 1 Vectors and Vectorcardiogram . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 5. 2 Simplified QRS Vectors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 6 Lead Systems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 7 'Magnifying Glass' and 'Proximity' Effects . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 8 Refractory Period . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 9 Nomenclature of the ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Practical Approach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 1 The Practical Approach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 1. 1 Definitive ECG diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 xiii 2 Practical approach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 2. 1 Analysis of rhythm . . . . . . . . .
Inhaltsverzeichnis
Section I Theoretical Basics and Practical Approach. - and Concept of the Book. - 1 Theoretical Basics. - 2 Practical Approach. - Section II Pattern ECG. - 3 The Normal ECG and its (Normal) Variants. - 4 Atrial Enlargement and Other Abnormalities of the p Wave. - 5 Left Ventricular Hypertrophy. - 6 Right Ventricular Hypertrophy. - 7 Biventricular Hypertrophy. - 8 Pulmonary Embolism. - 9 Fascicular Blocks. - 10 Bundle-Branch Blocks (Complete and Incomplete). - 11 Bilateral Bifascicular (Bundle-Branch) Blocks. - 12 Atrioventricular Block and Atrioventricular Dissociation. - 13 Myocardial Infarction. - 14 Differential Diagnosis of Pathologic Q waves. - 15 Acute and Chronic Pericarditis. - 16 Electrolyte Imbalances and Disturbances. - 17 Alterations of Repolarization. - Section III Arrhythmias. - 18 Atrial Premature Beats. - 19 Atrial Tachycardia. - 20 Atrial Flutter. - 21 Atrial Fibrillation. - 22 Sick Sinus Syndrome (and Carotid Sinus Syndrome). - 23 Atrioventricular Junctional Tachycardias. - 24 The Wolff-Parkinson-White Syndrome. - 25 Ventricular Premature Beats. - 26 Ventricular Tachycardia. - Section IV Special Topics. - 27 Exercise ECG. - 28 Pacemaker ECG. - 29 Congenital and Acquired (Valvular) Heart Diseases. - 30 Digitalis Intoxication. - 31 Special ECG Waves, Signs and Phenomena. - 32 Rare ECGs. - ECG Index.