AV-Shuntchirurgie

Durch die Zunahme der Lebenserwartung von Dialysepatienten, aber auch die steigende Häufigkeit des Diabetes werden immer mehr av-Shuntoperationen für die Hämodialyse erforderlich, wobei der Anteil der komplizierten Mehrfacheingriffe immer größer wird. Immer mehr findet auch die Pathophysiologie der av-Shunts Beachtung, die sich von derjenigen arterieller Gefäße unterscheidet. Aus der langjährigen klinischen und wissenschaftlichen Arbeit des Autors resultiert dieses Buch zu den Kernfragen der Shuntchirurgie: zur Auswahl des individuell sinnvollsten Eingriffes aus einer Vielzahl von Möglichkeiten, zur Beherrschung möglicher Komplikationen und zur Auswahl des nächst folgenden Eingriffes. Über 300 detaillierte Zeichnungen zum Prinzip der einzelnen Eingriffe und zum operativen Vorgehen illustrieren das breite Spektrum der Möglichkeiten, die der Chirurg dem Patienten anbieten kann.

Einleitung. - Zentralvenöse Katheter. - Av-Fisteln. - Av-Shunts. - Arterioarterielle Interponate. - Revisionseingriffe bei Protheseninterponaten. - Infektionen bei Gefäßanschlüssen. - Venöse Stauungssyndrome nach av-Gefäßanschlüssen. - Stenosen und Verschlüsse zentraler Venen. - Filtration von ePTFE Prothesen (Perigraftreaktion). - Periphere Minderperfusion und kardiale Belastung nach av-Gefäßanschlüssen. - Arterielle Rekonstruktionen bei av-Gefäßanschlüssen. - Lymphödem des Armes nach av-Gefäßanschlüssen. - Nervenläsionen nach av-Gefäßanschlüssen. - Nierentransplantierte. - Besondere Patientengruppen. - Antikoagulation bei av-Gefäßanschlüssen. - Punktionstechnik. - Monitoring des Gefäßanschlusses. - Histopathologie der arteriovenösen Gefäßanschlüsse. - Kurze Einführung in die Strömungsmechanik relevante Aspekte für die Hämodynamik. - Eigene Untersuchungsmethoden. - Sachverzeichnis.