In 3. , vollständig überarbeiter Auflage bietet dieses Lehrbuch eine anschauliche Einführung in die Psychiatrie, ergänzt durch Fotografien von Ausdrucksformen psychischer Störungen.
Im allgemeinen Teil werden psychiatrische Konzepte, deren historische Entwicklungen und ein Überblick zu Einrichtungen und Behandlungsmethoden für Patient:innen mit psychischen Störungen vermittelt.
Im speziellen Teil werden konkrete psychiatrische Krankheitsbilder sowie deren Diagnose- und Therapiemethoden dargestellt. Diese sind nach ICD-11 gruppiert, mit Verweisen auf ICD-10 sowie DSM-5. Dazu zählen z. B. Depressionen, Angsterkrankungen, Schizophrenie, Ess- oder Persönlichkeitsstörungen.
Inhaltsverzeichnis
Vorwort zur 3. Auflage 5
Vorwort zur 2. Auflage 6
Vorwort 7
Geleitwort. 9
I Einführung 19
1 Begriffsbestimmung 19
2 Historische Aspekte 22
II Versorgungsstrukturen in der Psychiatrie 28
1 Reformen in der Psychiatrie 28
1. 1 Voraussetzungen 28
1. 2 Allgemeine Ziele von Reformen in der Psychiatrie 29
1. 3 Umsetzung der Reform 30
2 Psychiatrische Einrichtungen 31
2. 1 Vollstationäre Einrichtungen 31
2. 2 Teilstationäre Einrichtungen 33
2. 3 Ambulante Einrichtungen 34
3 Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie und rechtliche Rahmenbedingungen 36
3. 1 Vorbemerkung 36
3. 2 Zwangsmaßnahmen und Unterbringung 37
III Therapieverfahren 40
1 Psychopharmakotherapie 40
1. 1 Einleitung 40
1. 2 Antidepressiva 41
1. 3 Phasenprophylaktika 44
1. 4 Tranquilizer 47
1. 5 Antipsychotika (Neuroleptika) 49
1. 6 Weitere Psychopharmaka 52
2 Andere biologische Therapieverfahren 53
2. 1 Elektrokrampftherapie (EKT) 53
2. 2 Schlafentzugstherapie 54
2. 3 Lichttherapie 55
3 Psychotherapie in der Psychiatrie 56
3. 1 Definition 57
3. 2 Wirkungsweise, Rahmenbedingungen, Indikationen der Psychotherapie 58
3. 3 Psychotherapeutische Schulen und Methoden 60
4 Ergotherapie und Soziotherapie 66
4. 1 Ergotherapie 66
4. 2 Soziotherapie 66
IV Ursachen von psychischen Störungen 68
1 Begriffsdefinition 68
2 Risikofaktoren und prädisponierende Faktoren 70
2. 1 Genetik 70
2. 2 Neurobiologie 70
2. 3 Prä- und Perinatalfaktoren bzw. virale Infektionen 71
2. 4 Psychosoziale Ursachen 71
2. 5 Auslösende Faktoren 72
3 Modelle psychischer Störungen 73
3. 1 Medizinisches Krankheitsmodell 74
3. 2 Psychodynamisches Modell 75
3. 3 Verhaltenstheoretisches Modell 76
3. 4 Kognitives Modell 76
3. 5 Sozialpsychiatrisches bzw. systemisches Modell 77
3. 6 Integratives Modell 78
3. 7 Zusammenfassung 81
V Grundlagen der psychiatrischen Diagnostik 82
1 Einleitung 82
1. 1 Bedeutung der Diagnose in der Psychiatrie 82
1. 2 Diagnostische Ansätze 83
2 Psychopathologie 85
2. 1 Symptom, Syndrom, Störung und Krankheit 85
2. 2 Der psychopathologische Status 87
2. 3 Syndrome 101
3 Grundlagen von modernen Diagnosesystemen
(ICD-10, ICD-11, DSM-5) 102
3. 1 Einleitung 102
3. 2 Deskriptiver diagnostischer Ansatz 105
3. 3 Komorbidität 105
3. 4 Diagnosekategorien in der ICD-10 106
3. 5 Diagnosekategorien in der ICD-11 106
4 Krankheitsanamnese und Exploration 108
4. 1 Hauptbeschwerden 109
4. 2 Aktuelle Vorgeschichte 109
4. 3 Psychiatrische Anamnese 110
4. 4 Somatische Anamnese 110
4. 5 Familienanamnese 111
4. 6 Biografie 111
4. 7 Beurteilung der prämorbiden Persönlichkeit 111
4. 8 Abschluss der Exploration und Zusammenfassung 112
5 Zusatzbefunde in der Psychiatrie 112
5. 1 Elektroenzephalografie (EEG) 113
5. 2 Bildgebende Verfahren 113
5. 3 Blut- und Harnanalyse, Liquordiagnostik 115
5. 4 Psychologische Testverfahren 115
VI Neuromentale Entwicklungsstörungen 118
1 Einleitung 118
2 Störungen der Intelligenzentwicklung (ICD-11: 6A00) 118
2. 1 Einleitung 118
2. 2 Häufigkeit und Ursachen der Störung der Intelligenzentwicklung 119
2. 3 Klassifikation und Klinik 120
2. 4 Abgrenzung zu anderen Störungen 122
2. 5 Therapie 122
3 Störungen der Sprech- oder Sprachentwicklung (ICD-11: 6A01) 124
3. 1 Allgemeines 124
3. 2 Klinische Symptomatik und Therapie 124
4 Autismus-Spektrum-Störung (ICD-11: 6A02) 125
4. 1 Einleitung 125
4. 2 Diagnosekriterien nach ICD-11 125
4. 3 Klinik und Therapie 126
5 Lernentwicklungsstörungen (ICD-11: 6A03) 127
5. 1 Allgemeines 127
5. 2 Klinik und Behandlung 127
6 Entwicklungsstörung der motorischen Koordination
(ICD-11: 6A04) 128
7 Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, ADHS
(ICD-11: 6A05) 129
7. 1 Einleitung 129
7. 2 Diagnosekriterien nach ICD-11 129
7. 3 Klinische Symptomatik und Behandlung 130
8 Stereotype Bewegungsstörungen (ICD-11: 6A06) 133
9 Primäre Tics oder Tic-Störungen (ICD-11: 8A05. 0) 134
VII Schizophrenie und andere primäre psychotische Störungen. 135
1 Schizophrenie 135
1. 1 Einleitung 135
1. 2 Häufigkeit der Schizophrenie 136
1. 3 Ursache der Schizophrenie 136
1. 4 Symptome der Schizophrenie 140
1. 5 Verlaufsformen, Klassifikation und Typen der Schizophrenie 144
1. 6 Abgrenzung zu anderen psychischen Störungen 145
1. 7 Therapie der Schizophrenie 146
2 Schizoaffektive Störung 149
3 Schizotype Störung 150
4 Akute und vorübergehende psychotische Störung 150
5 Wahnhafte Störung 151
6 Exkurs 153
6. 1 Katatonie 153
6. 2 Puerperalpsychose (früher Stillpsychose ) 153
VIII Affektive Störungen 155
1 Depressionen 155
1. 1 Einleitung 155
1. 2 Häufigkeit und Ursachen von Depressionen 156
1. 3 Klinik der Depression 159
1. 4 Abgrenzung zu anderen Störungen 166
1. 5 Therapie der Depression 167
2 Bipolare Störungen 170
2. 1 Einleitung 170
2. 2 Häufigkeit und Ursachen der bipolaren Störung 171
2. 3 Klinik der bipolaren Störung 172
2. 4 Abgrenzung zu anderen Störungen 179
2. 5 Therapie der bipolaren Störung 179
IX Angst- und furchtbezogene Störungen 181
1 Einleitung 181
2 Häufigkeit und Ursachen von Angststörungen 182
3 Klinik der Angststörungen 183
3. 1 Generalisierte Angststörung 184
3. 2 Panikstörung 186
3. 3 Agoraphobie 187
3. 4 Spezifische Phobie 188
3. 5 Soziale Angststörung 189
4 Abgrenzung zu anderen psychischen Störungen 190
5 Therapie von Angststörungen 190
5. 1 Psychopharmaka 190
5. 2 Psychotherapie 192
X Zwangsstörungen und verwandte Störungen 195
1 Zwangsstörung (ICD-11: 6B20) 195
1. 1 Einleitung 195
1. 2 Häufigkeit und Ursachen der Zwangsstörung 196
1. 3 Klinik der Zwangsstörung 197
1. 4 Abgrenzung zu anderen psychischen Störungen 199
1. 5 Therapie der Zwangsstörung 200
2 Verwandte Störungen 201
2. 1 Körperdysmorphe Störung (ICD-11: 6B21) 201
2. 2 Krankheitsangststörung (ICD-11: 6B23) 201
2. 3 Pathologisches Horten (ICD-11: 6B24) 202
2. 4 Trichotillomanie (ICD-11: 6B25. 0) und Dermatillomanie (ICD-11: 6B25. 1) 202
XI Belastungsassoziierte Störungen 204
1 Einleitung 204
2 Häufigkeit und Ursachen von belastungsassoziierten Störungen 204
3 Klinik der belastungsassoziierten Störungen 205
3. 1 Posttraumatische Belastungsstörung 205
3. 2 Komplexe posttraumatische Belastungsstörung 206
3. 3 Anhaltende Trauerstörung 206
3. 4 Anpassungsstörung 207
4 Abgrenzung zu anderen psychischen Störungen 210
5 Therapie der belastungsassoziierten Störungen 210
6 Burn-out-Syndrom 211
XII Dissoziative Störungen 212
1 Einleitung 212
2 Häufigkeit und Ursachen von dissoziativen Störungen 213
3 Klinik der dissoziativen Störungen 213
4 Abgrenzung zu anderen Störungen 218
5 Therapie der dissoziativen Störungen 218
XIII Fütter- und Essstörungen 219
1 Einleitung 219
2 Häufigkeit und Ursachen von Essstörungen 219
3 Klinik und Klassifikation 221
3. 1 Anorexia nervosa 221
3. 2 Bulimia nervosa (Bulimie) 225
3. 3 Binge-Eating-Störung 226
4 Früherkennung und Warnsignale 227
5 Therapie 228
5. 1 Therapie der Anorexia nervosa 228
5. 2 Therapie der Bulimia nervosa 230
5. 3 Therapie der Binge-Eating-Störung 230
6 Prävention 231
XIV Somatische Belastungsstörung und Störungen der Körpererfahrung 232
1 Einleitung 232
2 Häufigkeit und Ursachen 232
3 Klinik der somatischen Belastungsstörung und Störungen
der Körpererfahrung 233
3. 1 Somatische Belastungsstörung 233
3. 2 Störungen der Körpererfahrung 236
4 Abgrenzung zu anderen Störungen 236
5 Therapie der somatischen Belastungsstörung 237
XV Störungen durch Substanzgebrauch oder Verhaltenssüchte 238
1 Begriffe und Klassifikation 238
2 Alkoholabhängigkeit 241
2. 1 Einleitung 241
2. 2 Häufigkeit und Ursachen von Alkoholabhängigkeit 242
2. 3 Charakteristikum von Alkohol 243
2. 4 Klinik und Verlauf der Alkoholabhängigkeit 244
2. 5 Folgekrankheiten 245
2. 6 Therapie 248
3 Drogenabhängigkeit 250
3. 1 Opiatabhängigkeit 251
3. 2 Cannabisabhängigkeit 255
3. 3 Kokainabhängigkeit 256
3. 4 Halluzinogenabhängigkeit 258
3. 5 Amphetaminabhängigkeit 260
4 Benzodiazepinabhängigkeit 261
4. 1 Einleitung 261
4. 2 Pharmakologie und klinische Wirkung 261
4. 3 Therapie 262
5 Nikotinabhängigkeit 263
5. 1 Einleitung 263
5. 2 Häufigkeit und Ursache von Nikotinabhängigkeit 263
5. 3 Klinische Wirkung 263
5. 4 Therapie 264
6 Verhaltenssüchte 265
6. 1 Glücksspielstörung (ICD-11: 6C50) 266
6. 2 Computerspielstörung (ICD-11: 6C51) 266
XVI Störungen der Impulskontrolle 267
1 Einleitung 267
2 Pyromanie (ICD-11: 6C70) 267
3 Kleptomanie (ICD-11: 6C71) 268
4 Zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung (ICD-11: 6C72) 268
5 Intermittierende explosible Störung (ICD-11: 6C73) 268
XVII Persönlichkeitsstörungen 269
1 Einleitung 269
2 ICD-10 270
3 DSM-5 272
4 ICD-11 276
4. 1 Allgemeine Kriterien in der ICD-11 276
4. 2 Beurteilung des Schweregrades 277
4. 3 Persönlichkeitsmerkmale 277
5 Häufigkeit und Ursachen von Persönlichkeitsstörungen 279
6 Abgrenzung zu anderen psychischen Störungen 280
7 Therapie von Persönlichkeitsstörungen 280
7. 1 Psychotherapie 280
7. 2 Psychopharmaka 282
XVIII Neurokognitive Störungen 283
1 Delir (ICD-11: 6D70) 283
1. 1 Einleitung 283
1. 2 Häufigkeit und Ursache des Delirs 284
1. 3 Klinik des Delirs 284
1. 4 Abgrenzung zu anderen Störungen 285
1. 5 Therapie des Delirs 286
2 Leichtgradige neurokognitive Störung (ICD-11: 6D71) 286
3 Amnestische Störung (ICD-11: 6D72) 287
4 Demenz (ICD-11: 6D8) 287
4. 1 Einleitung 287
4. 2 Häufigkeit und Ursachen der Demenz 288
4. 3 Diagnosekriterien der Demenz und klinische Formen 289
4. 4 Diagnose und Abgrenzung zu anderen Störungen 293
4. 5 Therapie der Demenz 295
XIX Weitere psychische Störungen und Syndrome 297
1 Schlaf-Wach-Störungen 297
1. 1 Einleitung 297
1. 2 Klinik der Schlafstörungen 298
1. 3 Abgrenzung zu anderen psychischen Störungen 299
1. 4 Therapie von Schlafstörungen 300
2 Zustände mit Bezug zur sexuellen Gesundheit 302
2. 1 Sexuelle Dysfunktion 302
2. 2 Geschlechtsinkongruenz (ICD-11: HA60) 307
3 Paraphile Störungen 309
4 Artifizielle Störungen 312
4. 1 Artifizielle Störungen in der ICD-11 312
4. 2 Münchhausen-Syndrom 313
5 Suizidalität 313
5. 1 Begriffsbestimmung 313
5. 2 Häufigkeit 314
5. 3 Ursächliche Faktoren von Suizidalität 315
5. 4 Beurteilung der Suizidalität 318
5. 5 Therapie 321
XX Kinder- und Jugendpsychiatrie 323
1 Einleitung 323
2 Ursachen kinderpsychiatrischer Störungen 324
2. 1 Grundlagen 324
2. 2 Entwicklungsaufgaben 325
3 Diagnostik und Klassifikation von Störungen in der
Kinder- und Jugendpsychiatrie 327
3. 1 Entwicklungsaspekte in der Diagnostik 327
3. 2 Diagnostik und Klassifikation nach ICD-11 327
4 Therapeutische Prinzipien 328
5 Psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters 329
5. 1 Schizophrenie und andere primäre psychotische Störungen
(ICD-11: 6A2) 329
5. 2 Affektive Störungen (ICD-11: 6A6) 330
5. 3 Angststörungen (ICD-11: 6B0) 331
5. 4 Zwangsstörungen und verwandte Störungen (ICD-11: 6B2) 335
5. 5 Belastungsassoziierte Störungen (ICD-11: 6B4) 335
5. 6 Dissoziative Störungen (ICD-11: 6B6) 337
5. 7 Fütter- und Essstörungen (ICD-11: 6B8) 338
5. 8 Ausscheidungsstörungen (ICD-11: 6C0) 339
5. 9 Somatische Belastungsstörung (ICD-11: 6C20) 340
5. 10 Störungen im Zusammenhang mit Substanzgebrauch
und abhängigen Verhaltensweisen (ICD-11: 6C4) 341
5. 11 Disruptives Verhalten, dissoziale Störungen und Störungen
des Sozialverhaltens (ICD-11: 6C90) 341
5. 12 Persönlichkeitsstörungen (ICD-11: 6D10) 343
5. 13 Weitere psychische Störungen und Syndrome in der
Kinder- und Jugendpsychiatrie 343
Literatur 346
Sach- und Personenregister 363
