Klienten motivieren

Vom Willen zur Tat!
Änderungsbereitschaft und Stabilisierungstendenzen stehen sich in jeder Therapie gegenüber. Aufgabe von Therapeuten ist es, Motivationsprobleme zu identifizieren und den Willen zur Veränderung zu fördern.
Das Autorenteam beschreibt häufige Motivationsblockaden und stellt prinzipielle Strategien zur Motivationssteigerung vor. Die Entschlossenheit, Entscheidungen auch umzusetzen, nimmt zu, wenn die zentralen Ziele des Klienten angesprochen und die »Kosten« und »Gewinne« einer Veränderung genau analysiert werden.
Zur »Energetisierung« von Klienten eignen sich insbesondere zwei Motivierungstechniken, die ausführlich vorgestellt werden: das Ein-Personen- Rollenspiel sowie die Pro-und-Kontra-Diskussion. Beispiele aus der Praxis und kommentierte Transkripte von Therapiesitzungen zeigen, wie auch in scheinbar festgefahrene Situationen Bewegung kommen kann.

Einleitung 8
TEIL 1 MOTIVATIONSPROBLEME IN DER THERAPIE 9
Was ist Motivation? 10
Der Begriff der Motivation 10
Formen der Motivation 11
Motive und Ziele 13
Motivation in der Psychotherapie 16
Therapie- und Änderungsmotivation 20
Langfristige und kurzfristige Ziele 23
Makro- und Mikromotivation 24
Motivierung durch Selbsteffizienz-Erwartung 25
Entwicklung von Zielen 26
Andauernde Motivierung 26
Die Methoden der Motivierung 27
Ziele, Motivierung und Strategien 28
Das Rubikon-Modell 29
Motivierungsphase 31
Entscheidungsphase 33
Umsetzungsphase 35
Zurückfallen hinter den Rubikon 35
Motivationsblockaden, Motivationsmangel und Volitionsprobleme 37
Unklare Kosten und Ziele 38
Alienation 39
Motivkonflikte 40
Angst vor Risiken 41
Dysfunktionale Schemata 42
Ambivalenzen und Vermeidung 43
Motivationsmangel 46
Umsetzungsprobleme 51
Die Trennung von Motivations- und Umsetzungsproblemen 52
Therapeutische Strategien zum Abbau von Motivationsblockaden 54
Unklare Ziele: Klärung von Therapiezielen 54
Bearbeitung der Alienation 55
Bearbeitung von Motivkonflikten 60
Bearbeitung von Entscheidungsängsten 64
Bearbeitung dysfunktionaler Schemata 65
Bearbeitung der Vermeidung 65
Therapeutische Strategien zur Steigerung der Motivation 66
Passungsprüfung und die Entwicklung motivationaler Kompetenz 66
Herstellen von Entschlossenheit 69
Steigerung der Selbsteffizienz-Erwartung 70
Therapeutische Strategien zur Überwindung von Umsetzungsproblemen 72
Entwicklung von Handlungskontrollstrategien 72
TEIL 2 THERAPEUTISCHE STRATEGIEN ZUR STEIGERUNG DER ÄNDERUNGSMOTIVATION 77
Grundsätzliche Strategien der Valenz-Steigerung 78
Kosten des dysfunktionalen Systems herausarbeiten 79
Gewinne der Veränderung bearbeiten 81
Kosten der Veränderung bearbeiten 84
Gewinne des dysfunktionalen Systems bearbeiten 86
Gesprächsmethoden 89
Prinzipien 91
Strategien 93
TEIL 3 SPEZIFISCHE MOTIVIERUNGSTECHNIKEN 103
Das Ein-Personen-Rollenspiel 104
Der Ablauf des Ein-Personen-Rollenspiels 107
Das Ein-Personen-Rollenspiel zur Motivierung 113
Transkript einer Therapiesitzung mit dem Ein-Personen-Rollenspiel 115
Die Pro-und-Kontra-Diskussion 131
Das Verfahren 132
Transkript einer Therapiesitzung mit der Pro-und-Kontra-Diskussion 134
Grenzen der Motivierung 151
Literatur 155