Nachbesprechung von Zwangsmaßnahmen

Die Themen »Gewalt und Freiheitsrechte in der Psychiatrie« sind hochrelevant die praktische Implementierung von standardisierten Nachbesprechungen von erfolgten Zwangsmaßnahmen unter Einbeziehung aller Beteiligten dient nicht nur der Prävention, sondern auch der Transparenz von Entscheidungen und dem Erhalt der therapeutischen Beziehung. Diese Arbeitshilfe zeigt den Weg.

Der Sprachlosigkeit begegnenDie Anwendung von Zwang in der Psychiatrie belastet alle daran Beteiligten. Oft fehlen Raum und Struktur für eine gemeinsame Reflexion des Erlebten. Die Arbeitshilfe zur standardisierten Nachbesprechung von Zwangsmaßnahmen entstand aus der langjährigen Erfahrung der Autorinnen und des Autors. Sie lädt dazu ein, Betroffenen und Mitarbeitenden die Gelegenheit zu geben, eine vielleicht traumatische Erfahrung zu bearbeiten und sensibilisiert für die Bedürfnisse des Gegenübers. Ergänzt wird das Praxishandbuch um den Leitfaden und ein Schulungskonzept zur Implementierung von Nachbesprechungen im Klinikalltag. Dabei werden die typischen Fragestellungen der Mitarbeitenden aufgegriffen und Stolpersteine offensiv angesprochen.

Geleitworte 8
»Zwangsmaßnahmen als Ausdruck von misslungener Kommunikation« Thomas Bock 8
»Die Kommunikation gerät nicht erst mit der Zwangsmaßnahme in Schieflage. « Gwen Schulz 9
Warum dieses Buch? 13
Zwangsmaßnahmen und die Psychiatrie 14
Formen von Zwang 15
Rechtliche Rahmenbedingungen 17
Zwangsmaßnahmen müssen alternativlos sein 18
Ursachen für Zwangsmaßnahmen 20
Folgen von Zwangsmaßnahmen 22
Das Weddinger Modell 24
Warum Zwangsmaßnahmen nachbesprechen? 30
Nachbesprechungen in der Praxis 32
Leitfadengestützte Nachbesprechung im Weddinger Modell 33
Die Notwendigkeit transparenter Entscheidungsfindungsprozesse 34
Ziele der leitfadengestützten Nachbesprechung 37
Anwendung des standardisierten Leitfadens 44
»Wie wir uns begegnen« Setting der Nachbesprechung 44
»Was wir gemeinsam reflektieren« Inhalte des Leitfadens 50
Fallbeispiel 58
Auf einen Blick: Was Beteiligte der Pilotstudie über die Nachbesprechung sagen 67
Erstellung von Krisenplänen und Behandlungsvereinbarungen aus der Nachbesprechung 69
Implementierung der leitfadengestützten Nachbesprechung 71
Implementierung im Behandlungsalltag: »Wie kann es gehen? « 71
Schulung der Mitarbeitenden 75
Hürden und Widerstände im Implementierungsprozess 77
FAQs zur Implementierung und Durchführung leitfadengestützter Nachbesprechungen 80
Wissenschaftliche Evaluation der leitfadengestützten Nachbesprechung 86
Studie über die Auswirkungen der Nachbesprechung 86
Fazit 99
»Warum sollten wir Zwangsmaßnahmen nachbesprechen? « 99
»Warum ist die leitfadengestützte Nachbesprechung eine geeignete Intervention? « 101
Literatur 103